1459 被忽视了的“生长痛”
“你怎么回来了?正好要去给孩子做超声,你想到了什么吗?”
看到刘半夏去而复返,陈红阳赶忙问道。
“我没想到啥,是许一诺想到的。我们是不是可以跟孩子的老师和同学联系一下,或者是问问平时都是谁接送孩子,这样是不是能够获得多一些的资料?”刘半夏说道。
陈红阳也愣了一下,“有道理,这就去。”
说完之后,也不管刘半夏了,一溜小跑的就奔着病房跑了过去。
不管能不能够获得一些消息,最起码还是有一些机会的。
“平时你们谁去接送孩子?”
来到了病房后陈红阳问道。
“早晨都是我送去上学,放学的时候大多都是孩子姥姥去接。”孩子的爸爸说道。
“那孩子姥姥呢?也许你们没有注意到的情况,孩子的姥姥会注意到。”陈红阳赶忙问道。
心里边也涌现出了新的希望,这也是非常有可能的嘛。
随后赶过来的刘半夏听到后也跟着眼巴巴的看着。
“孩子姥姥有高血压,也担心孩子的情况,我们就没有让跟过来。”孩子的爸爸说道。
“我这就给我妈打电话。”孩子的妈妈也接了一句,说完之后就掏电话直接拨了过去。
莫名的,刘半夏的心里边都有了些期盼。
实在也是因为现在对于孩子的情况了解的太少,哪怕多一点点,都可能会对孩子病症的诊治有帮助。
足足过了五分钟,孩子的妈妈才放下了电话。
“我妈说诚诚好像就是说过腿有一点点疼,还不是那种特别的疼。他现在又在长身体,这个是生长痛吧?”孩子的妈妈说道。
陈红阳皱了皱眉,这也是非常有可能的。小孩子在贪长的时候,确实会有一些生长痛。
“除了这个,还有别的吗?”刘半夏问道。
孩子的妈妈摇了摇头,“别的就没有了,都是很正常的。”
刘半夏和陈红阳都有些失望,这个腿痛,有些不好作为病症表现来考虑啊。
尤其小朋友这样的年纪,在学校里还很爱动。跑啊、跳啊,这都是很可能会抻到的,也是会有一些疼痛感的。
“行,那就先这样,我们再给孩子做一个细致的腹腔超声检查。”陈红阳说道。
“陈主任,前边的检查结果还没出来吗?”孩子的父亲问道。
“我已经安排做加急处理了,大概还有半个小时左右,最迟不超过四十分钟。”陈红阳说道。
孩子的父母点了点头,又守在了孩子的身边。
“你怎么看?”陈红阳问道。
“不好说啊,很大的几率是生长痛吧。”刘半夏苦笑着说道。
“那还是先做个超声看看吧。”陈红阳点了点头。
他心中的判断也是这样,只是想看看刘半夏能不能来个突发奇想。
移动超声推了过来,涂好了耦合剂,陈红阳亲自操刀来做超声。
这次扫的就很慢,争取不放过任何一个细节。
先看的就是肝脾,这两个器官在某些病症的表现上往往都很突出。只不过也是因为孩子腹腔内的水有些少,看得不是特别的清晰。
两人研究了半天,根据影响做出的判断,肝脾形状正常。
不过两人的心中也有些着急了,因为还得扫肾脏啊,这个结果可能也不是很清晰。
“刘主任,你说肾盂是不是都有些扩张的迹象呢?”仔细扫过之后,陈红阳问道。
“你再扫一遍吧,刚刚看得不是很清楚啊。”刘半夏说道。
这就是做超声时喝水的重要性了。
在急救的时候,没有那个条件。对于普通患者来讲,做超声都是要让患者喝水的。
这就是介质嘛,只有水的含量足够了,这才能够看得清楚。
陈红阳又仔细扫了一遍,刘半夏不错眼珠盯着瞅,然后点了点头,“虽然不是很明显,确实是有些扩大的迹象。”
“你说会不会是因为肾盂的扩张,所以对肾功能造成了一些影响。而这些影响,又对肝脏功能进行了干扰呢?”
“哎……,还得对照别的检查结果来。”陈红阳叹了口气。
肾盂扩张算是一个指标,但是这个指标的弹性空间很大。
在4mm-10mm的范围内,很多时候未必是病理性的扩张,而是生理性的扩张。现在孩子的情况就是在这个范围之内,也是有些不好判断。
能够做的就是继续观察,等孩子的情况稳定一些后,接着喝水,看看能不能把超声做得更清楚一些。
虽然看到了一点点的希望,但是这个希望对于现在的他们还没有什么作用。
又等了一会儿,最新的检查结果也全都出来了。
血液中白细胞未见细长,也没有异常核型。
淋巴细胞分化抗原检测也是阴性,甲状腺功能检测也是正常范围的,现在就得考虑是罕见病的可能了。
“你们还有啥想法没有?”陈红阳问道。
“只能继续排查了吧?”彭博说道。
“刘主任没吭声啊,想啥呢?”王欢问道。
“腿痛啊,到底是生长痛,还是病症的前驱表现呢?”刘半夏反问了一句。
“这个真的不好去判断,你究竟有什么想法?”陈红阳问道。
“其实刚刚我回来的时候就在琢磨一个事情,如果腿痛是症状的,那么他是肌肉痛还是骨痛呢?”刘半夏接着说道。
“要是生长痛的话,大多都是肌肉疼痛。如果是骨痛呢?是不是就可以考虑作为病症的参考症状了呢?”
“诶?我怎么没想到呢。”陈红阳一拍脑门。
“孩子在描述的时候本来就说不清楚,家长又不具备医学知识,也很容易混淆。如果真的是骨痛的话,这就是被咱们忽略掉的症状啊。”
“这样,先拍个x光,看看是否有异常的地方。要是有的话,咱们再上个ct。刘主任,给做个加急呗?”
刘半夏点了点头,“我这就打电话。”
距离加急的标准稍稍差一些,但是考虑到是位小患者,而且还有了肝肾衰竭的前驱表现,这个加急可以申请。
这一下大家伙的精神都有些振奋了,反正这个“生长痛”,已经被他们当成了救命稻草。
毕竟现在的执政就是一片模糊,这个虽然也有些跑偏,但是也算得上是执政呗。
孩子的父母对于他们的检查倒是没有任何的顾虑,现在是真的不怕检查,就怕检查不出来。
也知道陈红阳他们对自己的儿子很重视,可是光重视不行啊,得帮孩子把病给诊断出来,让孩子不遭罪。
看到他们这一帮来到了影像室,也是引起了很多人都注意。
在看到推过来的小患者之后,倒是能够理解一些。毕竟是个孩子,x光拍摄的也快,插个队也就这么地吧。
“好家伙,许一诺是真的立功了。”
看着电脑上显示出来的影像,陈红阳皱眉说道。
“这可糟心了啊。”刘半夏点了点头。
“差不多就可以确诊了,虽然是罕见病,但是在片子上看得也很明显。”陈红阳说道。
“病变呈中心性,位于长骨的骨干和干骺端,髓腔内的骨髓成大片状硬化。这就是脂质肉芽肿病了吧?”
刘半夏苦笑着咧了咧嘴,“还是再多做俩检查吧,我都是头一次遇到这样的病症。要真的确诊,那就太糟心了。是不是有了神经系统影响的患者,一般预后都不是很好?”
“我也是第一次诊治这样的病症,这还是被列入到第一批罕见病目录里的病症呢。目前好像也没有太好的疗法,我回去也得翻翻书。”陈红阳说道。
“哎……,想了那么多的可能,指引咱们前进的,竟然是这个被忽略了的‘生长痛’。”彭博感慨了一句。
“所以说许一诺是功臣啊,刘主任,中午得给加菜。”王欢接了一句。
“还真得给她加,咱们谁都没想到。”刘半夏点了点头。
只不过现在的他完全被孩子的病症所困扰,搜遍了记忆,好像也没有多好的治疗方法,预后的情况也不是很好。
就算是系统还没有给予任务完成的提示,他觉得单凭孩子的x光成像表现,这也就差不多了。
接下来无非是针对这个病症,做确诊检查而已。
“陈医生,接下来的苦差事,我们可就不配你了。”刘半夏说道。
“是啊,告辞、告辞。”
“最后的检查结果告诉我一下啊。”
还没等刘半夏先撤呢,王欢和彭博一人丢下一句话,然后就溜了出去。
接下来就是跟孩子的父母沟通,确定治疗方案啊,这可不是很轻松的事情。尤其是这样的一个病症,这么小的一个患者。
刘半夏的心中同样很感慨,自己往常也经常跟六小只念叨,要尽可能多的从患者和家属这边收集信息。
今天要不是许一诺给提醒了呢?恐怕还要给孩子上很多的检查,然后绕了一大圈,才能够明确孩子的病症。
或者说,干脆就检查不出来。
因为腿疼所涵盖的范围太广阔啊,很容易就可能会被忽视掉。然后大家伙的精神头呢?继续围着患者的内分泌系统转悠呗。
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看到刘半夏去而复返,陈红阳赶忙问道。
“我没想到啥,是许一诺想到的。我们是不是可以跟孩子的老师和同学联系一下,或者是问问平时都是谁接送孩子,这样是不是能够获得多一些的资料?”刘半夏说道。
陈红阳也愣了一下,“有道理,这就去。”
说完之后,也不管刘半夏了,一溜小跑的就奔着病房跑了过去。
不管能不能够获得一些消息,最起码还是有一些机会的。
“平时你们谁去接送孩子?”
来到了病房后陈红阳问道。
“早晨都是我送去上学,放学的时候大多都是孩子姥姥去接。”孩子的爸爸说道。
“那孩子姥姥呢?也许你们没有注意到的情况,孩子的姥姥会注意到。”陈红阳赶忙问道。
心里边也涌现出了新的希望,这也是非常有可能的嘛。
随后赶过来的刘半夏听到后也跟着眼巴巴的看着。
“孩子姥姥有高血压,也担心孩子的情况,我们就没有让跟过来。”孩子的爸爸说道。
“我这就给我妈打电话。”孩子的妈妈也接了一句,说完之后就掏电话直接拨了过去。
莫名的,刘半夏的心里边都有了些期盼。
实在也是因为现在对于孩子的情况了解的太少,哪怕多一点点,都可能会对孩子病症的诊治有帮助。
足足过了五分钟,孩子的妈妈才放下了电话。
“我妈说诚诚好像就是说过腿有一点点疼,还不是那种特别的疼。他现在又在长身体,这个是生长痛吧?”孩子的妈妈说道。
陈红阳皱了皱眉,这也是非常有可能的。小孩子在贪长的时候,确实会有一些生长痛。
“除了这个,还有别的吗?”刘半夏问道。
孩子的妈妈摇了摇头,“别的就没有了,都是很正常的。”
刘半夏和陈红阳都有些失望,这个腿痛,有些不好作为病症表现来考虑啊。
尤其小朋友这样的年纪,在学校里还很爱动。跑啊、跳啊,这都是很可能会抻到的,也是会有一些疼痛感的。
“行,那就先这样,我们再给孩子做一个细致的腹腔超声检查。”陈红阳说道。
“陈主任,前边的检查结果还没出来吗?”孩子的父亲问道。
“我已经安排做加急处理了,大概还有半个小时左右,最迟不超过四十分钟。”陈红阳说道。
孩子的父母点了点头,又守在了孩子的身边。
“你怎么看?”陈红阳问道。
“不好说啊,很大的几率是生长痛吧。”刘半夏苦笑着说道。
“那还是先做个超声看看吧。”陈红阳点了点头。
他心中的判断也是这样,只是想看看刘半夏能不能来个突发奇想。
移动超声推了过来,涂好了耦合剂,陈红阳亲自操刀来做超声。
这次扫的就很慢,争取不放过任何一个细节。
先看的就是肝脾,这两个器官在某些病症的表现上往往都很突出。只不过也是因为孩子腹腔内的水有些少,看得不是特别的清晰。
两人研究了半天,根据影响做出的判断,肝脾形状正常。
不过两人的心中也有些着急了,因为还得扫肾脏啊,这个结果可能也不是很清晰。
“刘主任,你说肾盂是不是都有些扩张的迹象呢?”仔细扫过之后,陈红阳问道。
“你再扫一遍吧,刚刚看得不是很清楚啊。”刘半夏说道。
这就是做超声时喝水的重要性了。
在急救的时候,没有那个条件。对于普通患者来讲,做超声都是要让患者喝水的。
这就是介质嘛,只有水的含量足够了,这才能够看得清楚。
陈红阳又仔细扫了一遍,刘半夏不错眼珠盯着瞅,然后点了点头,“虽然不是很明显,确实是有些扩大的迹象。”
“你说会不会是因为肾盂的扩张,所以对肾功能造成了一些影响。而这些影响,又对肝脏功能进行了干扰呢?”
“哎……,还得对照别的检查结果来。”陈红阳叹了口气。
肾盂扩张算是一个指标,但是这个指标的弹性空间很大。
在4mm-10mm的范围内,很多时候未必是病理性的扩张,而是生理性的扩张。现在孩子的情况就是在这个范围之内,也是有些不好判断。
能够做的就是继续观察,等孩子的情况稳定一些后,接着喝水,看看能不能把超声做得更清楚一些。
虽然看到了一点点的希望,但是这个希望对于现在的他们还没有什么作用。
又等了一会儿,最新的检查结果也全都出来了。
血液中白细胞未见细长,也没有异常核型。
淋巴细胞分化抗原检测也是阴性,甲状腺功能检测也是正常范围的,现在就得考虑是罕见病的可能了。
“你们还有啥想法没有?”陈红阳问道。
“只能继续排查了吧?”彭博说道。
“刘主任没吭声啊,想啥呢?”王欢问道。
“腿痛啊,到底是生长痛,还是病症的前驱表现呢?”刘半夏反问了一句。
“这个真的不好去判断,你究竟有什么想法?”陈红阳问道。
“其实刚刚我回来的时候就在琢磨一个事情,如果腿痛是症状的,那么他是肌肉痛还是骨痛呢?”刘半夏接着说道。
“要是生长痛的话,大多都是肌肉疼痛。如果是骨痛呢?是不是就可以考虑作为病症的参考症状了呢?”
“诶?我怎么没想到呢。”陈红阳一拍脑门。
“孩子在描述的时候本来就说不清楚,家长又不具备医学知识,也很容易混淆。如果真的是骨痛的话,这就是被咱们忽略掉的症状啊。”
“这样,先拍个x光,看看是否有异常的地方。要是有的话,咱们再上个ct。刘主任,给做个加急呗?”
刘半夏点了点头,“我这就打电话。”
距离加急的标准稍稍差一些,但是考虑到是位小患者,而且还有了肝肾衰竭的前驱表现,这个加急可以申请。
这一下大家伙的精神都有些振奋了,反正这个“生长痛”,已经被他们当成了救命稻草。
毕竟现在的执政就是一片模糊,这个虽然也有些跑偏,但是也算得上是执政呗。
孩子的父母对于他们的检查倒是没有任何的顾虑,现在是真的不怕检查,就怕检查不出来。
也知道陈红阳他们对自己的儿子很重视,可是光重视不行啊,得帮孩子把病给诊断出来,让孩子不遭罪。
看到他们这一帮来到了影像室,也是引起了很多人都注意。
在看到推过来的小患者之后,倒是能够理解一些。毕竟是个孩子,x光拍摄的也快,插个队也就这么地吧。
“好家伙,许一诺是真的立功了。”
看着电脑上显示出来的影像,陈红阳皱眉说道。
“这可糟心了啊。”刘半夏点了点头。
“差不多就可以确诊了,虽然是罕见病,但是在片子上看得也很明显。”陈红阳说道。
“病变呈中心性,位于长骨的骨干和干骺端,髓腔内的骨髓成大片状硬化。这就是脂质肉芽肿病了吧?”
刘半夏苦笑着咧了咧嘴,“还是再多做俩检查吧,我都是头一次遇到这样的病症。要真的确诊,那就太糟心了。是不是有了神经系统影响的患者,一般预后都不是很好?”
“我也是第一次诊治这样的病症,这还是被列入到第一批罕见病目录里的病症呢。目前好像也没有太好的疗法,我回去也得翻翻书。”陈红阳说道。
“哎……,想了那么多的可能,指引咱们前进的,竟然是这个被忽略了的‘生长痛’。”彭博感慨了一句。
“所以说许一诺是功臣啊,刘主任,中午得给加菜。”王欢接了一句。
“还真得给她加,咱们谁都没想到。”刘半夏点了点头。
只不过现在的他完全被孩子的病症所困扰,搜遍了记忆,好像也没有多好的治疗方法,预后的情况也不是很好。
就算是系统还没有给予任务完成的提示,他觉得单凭孩子的x光成像表现,这也就差不多了。
接下来无非是针对这个病症,做确诊检查而已。
“陈医生,接下来的苦差事,我们可就不配你了。”刘半夏说道。
“是啊,告辞、告辞。”
“最后的检查结果告诉我一下啊。”
还没等刘半夏先撤呢,王欢和彭博一人丢下一句话,然后就溜了出去。
接下来就是跟孩子的父母沟通,确定治疗方案啊,这可不是很轻松的事情。尤其是这样的一个病症,这么小的一个患者。
刘半夏的心中同样很感慨,自己往常也经常跟六小只念叨,要尽可能多的从患者和家属这边收集信息。
今天要不是许一诺给提醒了呢?恐怕还要给孩子上很多的检查,然后绕了一大圈,才能够明确孩子的病症。
或者说,干脆就检查不出来。
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