1462 又是渐进性瘫痪?
(感谢東禪、神1样de男人、貓兒望月月票鼓励)
“具体情况怎么样?”
来到了跟前后刘半夏问道。
“刘老师,孩子4周岁多一些,在车后座乘坐,车祸发生后有过回弹撞击。目前查体一切正常,却发现孩子的双腿没有了活动能力。”黄波赶忙说道。
“去拍颈椎的x光了吗?”刘半夏问道。
“问过小朋友,小朋友说颈椎和头都不疼。左右摇头也无障碍,我不敢胡乱下判断,就过去找您了。”黄波说道。
“医生,到底是怎么回事啊?可别吓我们啊。”孩子的妈妈紧张的问道。
“你先别着急,我们这才刚刚接诊,还得再检查一下。”刘半夏说道。
说完之后,刘半夏就开始给孩子检查肌力。
小朋友有些胖,在肌力检测的时候跟刘半夏的沟通倒是没问题,但是肌力的反应不是很好。
刘半夏想了一下,又把小朋友的袜子脱掉,拿起针,轻轻刺了一下。
这一次小患者有了反应,只不过也就是有些反应而已,仍然没有自主活动的能力。
“医生,检查出来了吗?”
孩子的妈妈再次问道。
“目前看孩子还是没有自主活动能力,在出车祸前,有什么异常的表现吗?”刘半夏问道。
“没有啊,前段时间都是在奶奶家呆着的,今天刚刚接回来。”孩子的妈妈说道。
“可能是在乡下呆着的时间太长了,最近有些不怎么爱动,也不怎么爱吃饭。不过回来的路上就很开心的,还跟我说了很多的话呢。”
“小朋友,能不能告诉叔叔,还有哪里不舒服嘛?”刘半夏看想了小患者。
小患者直接摇了摇头。
“这样吧,先给头部和脊椎拍个ct吧。”刘半夏说道。
“医生,是脊椎出问题了?”孩子妈妈的脸色一下子就变了。
“你先别着急,孩子目前的情况也可能是因为撞击之后受到了惊吓。我们之所以拍一下脊椎,也是为了排除一下。”刘半夏又安慰了一句。
“刚刚你也看到了,我在刺激孩子脚底的时候,还是有反应的。以前我们也遇到过类似的情况,大多是因为心因性的原因引起的。”
“别着急啊,咱们一步步来。黄波,你看看ct那边前边排着的有没有重症患者,如果没有的话,就给安排个加急。然后再做个脑电图,也看看。”
黄波点了点头。
刘半夏对于这位小朋友的情况,还真的有些拿捏不准了。
如果这是一位大人,刘半夏估计给出来的诊断,这就是在装病。
除非撞击时伤到了颈椎或是脊椎,这才可能在撞击后造成了类似于截瘫的症状。
但是那样的话,颈椎和脊柱往往也都会有疼痛的感觉。
现在这位小朋友上半身活动自如,仅仅是双腿没有自主反应。
再有的就是真的符合这样的情况,你就算是刺激他的下肢,他也不会有反应。
这些放到成年人的身上,再加上车祸这个因素,可以有倾向性的判断是在装病,为的就是更多的赔偿。
可是这是一位小患者啊,他哪里会有那么多的心思。这还是在医院里,不是在家里边,能够练习一下。
刚刚走出来,外边的一个年轻人也是一脸的焦急。
等刘半夏稍稍打听了一下之后才知道咋回事,这是一个连环追尾车祸。
这位年轻人就是因为一个疏忽,没有踩住刹车,他将会承担事故的全部责任。
虽然说也有保险,但是现在这边的孩子都不能动了,这要是真的出了事情,那些保险的额度可能不够用。
“别的患者情况怎么样?”来到了齐文涛的身边后刘半夏问道。
“其余人都没什么问题,只不过也都是想拍个头部ct,这样能稳妥一些。”齐文涛说道。
“听说当时的撞击力度不小,好多人的脖颈都跟头枕撞了两三下,这也是很容易会发生状况的。那位小朋友呢?”
“目前还不确定,下肢无自主反应,但是刺激后还有应激行为。”刘半夏说道。
“先去拍ct,然后再做个脑电图。看看这样的情况,究竟是大脑的原因引起的,还是脊椎或者是他下肢的一些病症引起的。”
“这个也有些不好判断,不会是装的吧?”齐文涛说道。
“刚刚我也有这样的倾向,不过仔细想想,应该不是。毕竟是小孩子啊,我扎那一下虽然也是在做检查,小朋友们往往都受不住。”
“但是这样的截瘫表现,能够关联起来的病症也是有很多的。我最怕的就是脊椎内有血管瘤,撞击后有了小范围的破裂,淤血压迫到了神经。”
“以前也接触过类似的患者,处理起来就很麻烦了。希望只是因为惊吓过度,造成的心源性假性截瘫吧。”
“要是那样的话可糟心了,只能请肖主任过来吧?”齐文涛问道。
“先检查看看吧,反正孩子肯定不是在装病就是了,这是真的有问题。”刘半夏说道。
判断的理由还是那个,如果刚刚孩子真的是装的,那么这个小朋友可是厉害了,将来没准能够拿个影帝、视帝啥的。
只不过刘半夏的直觉还是告诉他,孩子不是装的,而是真的有了现在这样的症状。
而他的心中呢,更加倾向于是脊椎出了问题。
刚刚他也观察了小朋友的精神状态啊,车祸好像并没有把他给吓到。他的那个心源性原因造成的假性瘫痪,也有些站不住脚。
之所以没有给小患者摸骨,就是怕在摸骨的过程中,会让伤害进一步扩大。
“刘老师,一会儿吃饭去吗?”
这时候刘依清走了过来。
“你们先去吧,我还得等等这个孩子的检查结果。”刘半夏说道。
“我看你们的那些患者都没啥事,等他们的片子出来,你们也该吃完饭了。放心的去吧,红烧肉给安排上了吧?”
“嗯呐,诺诺早就给周经理打电话了。”刘依清说道。
不是那吃不起肉的人,但是从刘半夏这里勒索来的肉,吃起来就会更香。
刘半夏点了点头,今天他就第二班吃饭了,也得研究一下这位小患者究竟是什么情况。
主要孩子在车祸发生前一切正常,车祸发生后才有了这样的表现,他思来想去,还是觉得脊椎出问题的可能性大一些。
只不过有了今天早晨会诊的那位小患者的前车之鉴,他也是真的不想在听到不好的消息。
这也是一位小朋友啊,比那位小患者的年纪还要小呢。真的要是脊椎出了问题,同样会产生很大的影响。
“想啥呢?”
这时候王超走了过来。
“没想啥,你咋没去干饭?”刘半夏问道。
“没关系,今天的红烧肉分量很足,跟你一起来第二波呗。”王超无所谓的说道。
“我就纳闷了,从我这里敲点菜吃,你们怎么就那么美呢?”刘半夏无奈的说道。
“那必须的啊,大魔王太强大了,我们就只能在这些小便宜上想点办法。”王超笑着说道。
他这么坦诚,让刘半夏都不知道该说啥好了。
这时候刘半夏的电话响了起来,一看是黄波打过来的,赶忙接通,“说。”
“刘老师,孩子的病症有了新的进展,现在他的双臂也不能动了。”
黄波的声音传了过来。
“双臂也不能动了?你们现在在哪里呢?”刘半夏问道。
“在ct室的门口,前边还有三位患者。”黄波说道。
“等着我,我马上过去。”刘半夏说道。
这个情况也是他没有想到的,刚刚给孩子做检查的时候,上肢的功能还是好好的。现在怎么就不行了呢?
渐进式瘫痪的患者,他也接触过。可是那些患者的成因,跟这位小朋友都有些不同啊。
难道又是蜱虫惹的祸?孩子倒是有过在乡下的生活史。
可是现在这样的天气,也不是蜱虫广泛活跃的时候。就算是在乡下,这么大的孩子,大多也都是在家里边呆着吧。
这是他脑袋里蹦出来的胡思乱想,等他心急火燎的跑到了ct室门口的时候,就看到孩子的妈妈哭得很伤心。
“刘老师,刚刚我做了一下测试,跟下肢的情况一样。”黄波说道。
“等里边的人出来,直接做吧。”刘半夏说道。
“各位抱歉了啊,孩子的情况有些特殊。刚刚是双腿无行动力,现在又发展到了双臂,病症进展得太快了。”
边上排队的人倒是理解,没有在这个事情上计较。
他们也看得清楚,也听到了刘半夏和黄波的对话。对于这个小朋友来讲,现在的问题确实有些严重啊。
刘半夏现在的心情也是很焦急,等着前边那位患者出来的间隙,他就开始检查孩子的头皮。想要看看是不是在这里边也隐藏了蜱虫,万一呢?
“刘老师,孩子的呼吸好像有了问题。”
还没等他检查完呢,黄波喊了一句,语气中也带着一丝惊慌。
刘半夏都吓了一条,赶忙把自己的听诊器掏出来,给孩子听诊。
“去取穿刺针,胸腔积液,插管侵害大。”刘半夏说道。
说完之后,他的脑门上也冒出来一层细密的汗珠。
请收藏本站:https://www.tup99.com。顶点小说手机版:https://m.tup99.com
“具体情况怎么样?”
来到了跟前后刘半夏问道。
“刘老师,孩子4周岁多一些,在车后座乘坐,车祸发生后有过回弹撞击。目前查体一切正常,却发现孩子的双腿没有了活动能力。”黄波赶忙说道。
“去拍颈椎的x光了吗?”刘半夏问道。
“问过小朋友,小朋友说颈椎和头都不疼。左右摇头也无障碍,我不敢胡乱下判断,就过去找您了。”黄波说道。
“医生,到底是怎么回事啊?可别吓我们啊。”孩子的妈妈紧张的问道。
“你先别着急,我们这才刚刚接诊,还得再检查一下。”刘半夏说道。
说完之后,刘半夏就开始给孩子检查肌力。
小朋友有些胖,在肌力检测的时候跟刘半夏的沟通倒是没问题,但是肌力的反应不是很好。
刘半夏想了一下,又把小朋友的袜子脱掉,拿起针,轻轻刺了一下。
这一次小患者有了反应,只不过也就是有些反应而已,仍然没有自主活动的能力。
“医生,检查出来了吗?”
孩子的妈妈再次问道。
“目前看孩子还是没有自主活动能力,在出车祸前,有什么异常的表现吗?”刘半夏问道。
“没有啊,前段时间都是在奶奶家呆着的,今天刚刚接回来。”孩子的妈妈说道。
“可能是在乡下呆着的时间太长了,最近有些不怎么爱动,也不怎么爱吃饭。不过回来的路上就很开心的,还跟我说了很多的话呢。”
“小朋友,能不能告诉叔叔,还有哪里不舒服嘛?”刘半夏看想了小患者。
小患者直接摇了摇头。
“这样吧,先给头部和脊椎拍个ct吧。”刘半夏说道。
“医生,是脊椎出问题了?”孩子妈妈的脸色一下子就变了。
“你先别着急,孩子目前的情况也可能是因为撞击之后受到了惊吓。我们之所以拍一下脊椎,也是为了排除一下。”刘半夏又安慰了一句。
“刚刚你也看到了,我在刺激孩子脚底的时候,还是有反应的。以前我们也遇到过类似的情况,大多是因为心因性的原因引起的。”
“别着急啊,咱们一步步来。黄波,你看看ct那边前边排着的有没有重症患者,如果没有的话,就给安排个加急。然后再做个脑电图,也看看。”
黄波点了点头。
刘半夏对于这位小朋友的情况,还真的有些拿捏不准了。
如果这是一位大人,刘半夏估计给出来的诊断,这就是在装病。
除非撞击时伤到了颈椎或是脊椎,这才可能在撞击后造成了类似于截瘫的症状。
但是那样的话,颈椎和脊柱往往也都会有疼痛的感觉。
现在这位小朋友上半身活动自如,仅仅是双腿没有自主反应。
再有的就是真的符合这样的情况,你就算是刺激他的下肢,他也不会有反应。
这些放到成年人的身上,再加上车祸这个因素,可以有倾向性的判断是在装病,为的就是更多的赔偿。
可是这是一位小患者啊,他哪里会有那么多的心思。这还是在医院里,不是在家里边,能够练习一下。
刚刚走出来,外边的一个年轻人也是一脸的焦急。
等刘半夏稍稍打听了一下之后才知道咋回事,这是一个连环追尾车祸。
这位年轻人就是因为一个疏忽,没有踩住刹车,他将会承担事故的全部责任。
虽然说也有保险,但是现在这边的孩子都不能动了,这要是真的出了事情,那些保险的额度可能不够用。
“别的患者情况怎么样?”来到了齐文涛的身边后刘半夏问道。
“其余人都没什么问题,只不过也都是想拍个头部ct,这样能稳妥一些。”齐文涛说道。
“听说当时的撞击力度不小,好多人的脖颈都跟头枕撞了两三下,这也是很容易会发生状况的。那位小朋友呢?”
“目前还不确定,下肢无自主反应,但是刺激后还有应激行为。”刘半夏说道。
“先去拍ct,然后再做个脑电图。看看这样的情况,究竟是大脑的原因引起的,还是脊椎或者是他下肢的一些病症引起的。”
“这个也有些不好判断,不会是装的吧?”齐文涛说道。
“刚刚我也有这样的倾向,不过仔细想想,应该不是。毕竟是小孩子啊,我扎那一下虽然也是在做检查,小朋友们往往都受不住。”
“但是这样的截瘫表现,能够关联起来的病症也是有很多的。我最怕的就是脊椎内有血管瘤,撞击后有了小范围的破裂,淤血压迫到了神经。”
“以前也接触过类似的患者,处理起来就很麻烦了。希望只是因为惊吓过度,造成的心源性假性截瘫吧。”
“要是那样的话可糟心了,只能请肖主任过来吧?”齐文涛问道。
“先检查看看吧,反正孩子肯定不是在装病就是了,这是真的有问题。”刘半夏说道。
判断的理由还是那个,如果刚刚孩子真的是装的,那么这个小朋友可是厉害了,将来没准能够拿个影帝、视帝啥的。
只不过刘半夏的直觉还是告诉他,孩子不是装的,而是真的有了现在这样的症状。
而他的心中呢,更加倾向于是脊椎出了问题。
刚刚他也观察了小朋友的精神状态啊,车祸好像并没有把他给吓到。他的那个心源性原因造成的假性瘫痪,也有些站不住脚。
之所以没有给小患者摸骨,就是怕在摸骨的过程中,会让伤害进一步扩大。
“刘老师,一会儿吃饭去吗?”
这时候刘依清走了过来。
“你们先去吧,我还得等等这个孩子的检查结果。”刘半夏说道。
“我看你们的那些患者都没啥事,等他们的片子出来,你们也该吃完饭了。放心的去吧,红烧肉给安排上了吧?”
“嗯呐,诺诺早就给周经理打电话了。”刘依清说道。
不是那吃不起肉的人,但是从刘半夏这里勒索来的肉,吃起来就会更香。
刘半夏点了点头,今天他就第二班吃饭了,也得研究一下这位小患者究竟是什么情况。
主要孩子在车祸发生前一切正常,车祸发生后才有了这样的表现,他思来想去,还是觉得脊椎出问题的可能性大一些。
只不过有了今天早晨会诊的那位小患者的前车之鉴,他也是真的不想在听到不好的消息。
这也是一位小朋友啊,比那位小患者的年纪还要小呢。真的要是脊椎出了问题,同样会产生很大的影响。
“想啥呢?”
这时候王超走了过来。
“没想啥,你咋没去干饭?”刘半夏问道。
“没关系,今天的红烧肉分量很足,跟你一起来第二波呗。”王超无所谓的说道。
“我就纳闷了,从我这里敲点菜吃,你们怎么就那么美呢?”刘半夏无奈的说道。
“那必须的啊,大魔王太强大了,我们就只能在这些小便宜上想点办法。”王超笑着说道。
他这么坦诚,让刘半夏都不知道该说啥好了。
这时候刘半夏的电话响了起来,一看是黄波打过来的,赶忙接通,“说。”
“刘老师,孩子的病症有了新的进展,现在他的双臂也不能动了。”
黄波的声音传了过来。
“双臂也不能动了?你们现在在哪里呢?”刘半夏问道。
“在ct室的门口,前边还有三位患者。”黄波说道。
“等着我,我马上过去。”刘半夏说道。
这个情况也是他没有想到的,刚刚给孩子做检查的时候,上肢的功能还是好好的。现在怎么就不行了呢?
渐进式瘫痪的患者,他也接触过。可是那些患者的成因,跟这位小朋友都有些不同啊。
难道又是蜱虫惹的祸?孩子倒是有过在乡下的生活史。
可是现在这样的天气,也不是蜱虫广泛活跃的时候。就算是在乡下,这么大的孩子,大多也都是在家里边呆着吧。
这是他脑袋里蹦出来的胡思乱想,等他心急火燎的跑到了ct室门口的时候,就看到孩子的妈妈哭得很伤心。
“刘老师,刚刚我做了一下测试,跟下肢的情况一样。”黄波说道。
“等里边的人出来,直接做吧。”刘半夏说道。
“各位抱歉了啊,孩子的情况有些特殊。刚刚是双腿无行动力,现在又发展到了双臂,病症进展得太快了。”
边上排队的人倒是理解,没有在这个事情上计较。
他们也看得清楚,也听到了刘半夏和黄波的对话。对于这个小朋友来讲,现在的问题确实有些严重啊。
刘半夏现在的心情也是很焦急,等着前边那位患者出来的间隙,他就开始检查孩子的头皮。想要看看是不是在这里边也隐藏了蜱虫,万一呢?
“刘老师,孩子的呼吸好像有了问题。”
还没等他检查完呢,黄波喊了一句,语气中也带着一丝惊慌。
刘半夏都吓了一条,赶忙把自己的听诊器掏出来,给孩子听诊。
“去取穿刺针,胸腔积液,插管侵害大。”刘半夏说道。
说完之后,他的脑门上也冒出来一层细密的汗珠。
请收藏本站:https://www.tup99.com。顶点小说手机版:https://m.tup99.com