1612 梁晓琳的会诊小请求
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许一诺有些小郁闷,原本是打算来个迂回政策来着,没想到还没有成功。
虽然说乔乔介绍的人选很靠谱,但是平时基本上都没有接触的时间,这个对象也是没法处。
刘依清倒是很省心,她就是没心没肺啊。
现如今就一门心思的放在了跟精神科的沟通上,根本就没心思去管别的事。
“诺诺,忙不忙?”
许一诺刚刚走到楼下,梁晓琳就喊住了她。
“暂时很轻松,没啥别的事。”许一诺说道。
“你帮我琢磨一下,有一位患者有胸闷、心悸、心动过速的表现,怀疑是有心脏病。”梁晓琳说道。
“最开始的时候是给予的药物控制,短时间内有了些效果。然后又有突然发作的情况,给做的背包,没检查出来。”
“我打算给再做两天,患者闲太麻烦了。对了,患者有喝浓茶的习惯。不过现在浓茶已经改了,喝得不那么多。”
“这是啥情况啊?就算是心电图抓不到,背包也抓不到吗?”许一诺好奇的问道。
“是啊,所以我现在就有些纳闷了。开动你的大脑,帮我想一想。”梁晓琳说道。
“不老好想的啊,你这个任务有些艰巨。如果说背包都没有抓到的话,要么就是患者的心脏没问题,要么就是一丁点都不严重。”许一诺说道。
“反正我也不是心内或是心外的医生,要是让我来接诊这位患者的话,我就是这样的想法。”
“我也是这样的想法,但是现在我有些没办法了,还不想去找我哥。”梁晓琳说得很坦白。
“哎呀,你找我这个臭俾将也没啥大用啊。要不然咱俩骚扰大魔王去?”许一诺怂恿的问道。
“他现在不是很忙吗?真的行?”梁晓琳有些迟疑了。
“万一患者要是真的有别的毛病呢,咱们总不好这么就把患者给送走吧?”许一诺说道。
“你还不想去找陈主任,那么是不是就得找大魔王了?要不然找心内去?反正你自己决定吧。”
梁晓琳犹豫了半天,还是点了点头,“就找大魔王去,哪怕我觉得被你给利用了。”
“哎呀,琳琳,你想多了。咱们又不是一个科室的,我利用你干啥啊?走,一起去找去。”许一诺美滋滋的说道。
梁晓琳郁闷的看了她一眼。
嘴上说着是自己想多了,实际呢?肯定是自己被利用了,跳进了许一诺的圈套中。
要不然她这么开心干啥?
这些也不用去考虑了,还是先找大魔王去吧。
“你们俩过来干啥?”
看到许一诺和梁晓琳进来,刘半夏变得很警惕。
梁晓琳无奈的看了兴冲冲的许一诺一眼,“我这里有个患者,暂时有些小复杂,您老人家帮忙掌掌眼呗。”
“被这丫头忽悠了吧?不过你们心外的患者,找我一个普外的来,有些绕弯啊。”刘半夏说道。
“哎呀,就当是急诊接的患者。你看不看?”梁晓琳问道。
“得看。”
刘半夏无奈的说道。
边上的许一诺乐得很开心。
就是过来给刘半夏捣乱的,现在战术很成功。
不过她的心里边也是挺好奇的,想看看这位患者究竟是啥情况。
她心中的想法是一种生理性的心率过快,造成这样的情况也有很多。
比如说受到惊吓、太开心等等,往往都是出现在情绪波动比较大的时候。
这时候梁晓琳也把患者的情况介绍完毕,顺便在刘半夏的电脑上把患者的资料给调了出来。
“现在吃药也控制不住了吗?”看过之后刘半夏问道。
“效果不是很理想。”梁晓琳说道。
“那他平时发展是有规律的,还是无规律的?”刘半夏接着问道。
“无规律的,要不然背包肯定能给抓到。”梁晓琳说道。
“而且也排除掉了喝浓茶的习惯,现在患者已经改喝淡茶,也不像以前喝得那么多。所以我就很迷惑了,不知道该怎么办好。”
“没辙了,还是跟你们一起看看患者吧。不同意继续做背包吗?”刘半夏问道。
“坚决不同意,背包的时候会影响他的工作。”梁晓琳说道。
刘半夏点了点头。
这就没办法了,只能去跟患者见一见,看看还能不能更丰富一下患者的基本资料。
心脏病这个病,其实有时候是真的很奇怪。
背包也就是心电图的强化版,能够监控患者24小时的心电图。
很多患者来医院就诊的时候做心电图没什么问题,并不代表他的心脏就是健康的。
因为心电图在没有心脏病发作的时候,检测的结果就是阴性。
但是这位患者竟然在背包的情况下,都没有检测出来,确实有些让人迷惑。
来到了楼下,也见到了患者。
五十五岁,微胖的身材,确实也应该多注意一些心脏病的情况了。
“医生,你们讨论出结果了吗?”患者问道。
“这位是我们急救中心的刘主任。”梁晓琳赶忙说道。
“我想问一下,你心悸、胸闷、心率加快发作的时候,有做过什么剧烈运动吗?或者说是观看过比较刺激的场面?”刘半夏问道。
“这个都没有,这位医生也问过我。”患者说道。
“而且我这个也说不好是什么时候会发作起来,背包都没给背出来。还能做别的检查吗?”
“别的检查啊,目前来看也并没有什么有效的办法。”刘半夏说道。
“剩下的,也就是冠状动脉造影。不过你这个情况,我看也达不到那个程度。虽然有些高血压,但是也不是很严重。”
“可就说呢,那我有时候心跳快得不行,我自己都能感受到。是咋回事啊?”患者问道。
“再努力想一想,看看还有没有什么情况是被你给忽略的。”刘半夏说道。
“其实我们接诊的很多病例中,有一些患者的病症表现就隐藏在一些被忽略的小细节中。”
“这些小细节呢,对于很多人来讲就觉得太正常不过。但是对于我们医生来讲,可能就会把握到一些细节。”
“也不用着急,反正现在也不用上仪器检查,咱们就在这里边聊边想呗。想出来就算,要是没想出来,就得慢慢观察。”
“哎……,你们这个服务态度是真的好,可是我也不知道想啥啊。”患者苦笑着说道。
“有时候是上午犯,有时候是下午犯,还有时候是晚上犯,它也没个谱。也没看战争片,也没有人刺激我,没有太大的动静。”
“有一天晚上我都是躺沙发上看新闻呢,然后它就来劲了。吃了你们给开的药,开始的时候是真管用。让我舒坦得不行,不用那么提心吊胆的。”
“谁知道后来它咋又不咋管用了呢,现在我就怕工作的时候犯病。太耽误事啊,也会让我变得很危险。”
“有这样的意识就对了,不管干啥,都得先把咱们的生命放在第一位上。”刘半夏说道。
“尤其你这个年纪,目前来讲也是心脏病的高发期。平时的日常生活中,就需要多注意一些。”
“可不是咋地,我现在就随身带着速效救心丸。”患者说道。
“虽然我知道这个是管冠心病的,不是管我心跳快的。可是带着它吧,我心里边就能安稳一些。”
刘半夏乐了,“还不错,你有这样的意识真的挺好。现在有好多年轻人根本都不注意自己的身体健康呢,经常喝大酒。”
“对了,你喝酒的时候多吗?有没有是喝酒后引发的心率加快呢?或者是遇到了别的类似的情况呢?”
患者摇了摇头,“我还真不喝酒,一喝酒脸就红,所以现在是滴酒不沾。我还真想不起来有什么固定的情况,是能够让我这个心跳快的。”
“就这么说吧,前天我们小区有一个车子的轮胎爆了。嘭的一声响,很大声,我也啥事都没有。”
“我有时候都在合计我到底是不是心脏病,跟别人咋有些不一样呢。可是那个难受的劲吧,跟他们就是一样一样的。”
“你们就帮帮忙吧,管是咋检查呢,给我检查明白就行。不过那个背包就别背了,有时候会硌到。”
刘半夏点了点头,“目前来讲,背包其实还是最好的办法,但是你因为工作的原因,多少还是有些不方便。”
“平时用餐及时吗?有没有饥一顿、饱一顿的情况?或者说经常吃外卖啊、油腻的食物呢?”
“别的倒是没有,但是我还真是比较爱吃香的。”患者说道。
“血脂略微有些高,所以现在也在控制嘴。但是该吃的时候也得吃点不是,要不然身体没有那么多的养分啊。”
“那你发病的时候,在做什么事情比较多呢?”刘半夏再次问道。
别看他是在跟患者聊天,更多的也都是在围绕患者的病情。
就算是患者扯得远一些,他也会给绕回来。
“这个吧,我得想想。”患者皱了皱眉。
边上的许一诺和梁晓琳也来了精神头,好像是有情况啊。
“对了,好像都是在坐着的时候。”
患者想了一会儿说道。
“坐着?”刘半夏皱了皱眉,“这样的话,明天查个胃镜吧。”
两个丫头有些傻眼了,倒是有听过胃痛查心脏的,没听说过心脏不舒服查胃的啊?
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许一诺有些小郁闷,原本是打算来个迂回政策来着,没想到还没有成功。
虽然说乔乔介绍的人选很靠谱,但是平时基本上都没有接触的时间,这个对象也是没法处。
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现如今就一门心思的放在了跟精神科的沟通上,根本就没心思去管别的事。
“诺诺,忙不忙?”
许一诺刚刚走到楼下,梁晓琳就喊住了她。
“暂时很轻松,没啥别的事。”许一诺说道。
“你帮我琢磨一下,有一位患者有胸闷、心悸、心动过速的表现,怀疑是有心脏病。”梁晓琳说道。
“最开始的时候是给予的药物控制,短时间内有了些效果。然后又有突然发作的情况,给做的背包,没检查出来。”
“我打算给再做两天,患者闲太麻烦了。对了,患者有喝浓茶的习惯。不过现在浓茶已经改了,喝得不那么多。”
“这是啥情况啊?就算是心电图抓不到,背包也抓不到吗?”许一诺好奇的问道。
“是啊,所以我现在就有些纳闷了。开动你的大脑,帮我想一想。”梁晓琳说道。
“不老好想的啊,你这个任务有些艰巨。如果说背包都没有抓到的话,要么就是患者的心脏没问题,要么就是一丁点都不严重。”许一诺说道。
“反正我也不是心内或是心外的医生,要是让我来接诊这位患者的话,我就是这样的想法。”
“我也是这样的想法,但是现在我有些没办法了,还不想去找我哥。”梁晓琳说得很坦白。
“哎呀,你找我这个臭俾将也没啥大用啊。要不然咱俩骚扰大魔王去?”许一诺怂恿的问道。
“他现在不是很忙吗?真的行?”梁晓琳有些迟疑了。
“万一患者要是真的有别的毛病呢,咱们总不好这么就把患者给送走吧?”许一诺说道。
“你还不想去找陈主任,那么是不是就得找大魔王了?要不然找心内去?反正你自己决定吧。”
梁晓琳犹豫了半天,还是点了点头,“就找大魔王去,哪怕我觉得被你给利用了。”
“哎呀,琳琳,你想多了。咱们又不是一个科室的,我利用你干啥啊?走,一起去找去。”许一诺美滋滋的说道。
梁晓琳郁闷的看了她一眼。
嘴上说着是自己想多了,实际呢?肯定是自己被利用了,跳进了许一诺的圈套中。
要不然她这么开心干啥?
这些也不用去考虑了,还是先找大魔王去吧。
“你们俩过来干啥?”
看到许一诺和梁晓琳进来,刘半夏变得很警惕。
梁晓琳无奈的看了兴冲冲的许一诺一眼,“我这里有个患者,暂时有些小复杂,您老人家帮忙掌掌眼呗。”
“被这丫头忽悠了吧?不过你们心外的患者,找我一个普外的来,有些绕弯啊。”刘半夏说道。
“哎呀,就当是急诊接的患者。你看不看?”梁晓琳问道。
“得看。”
刘半夏无奈的说道。
边上的许一诺乐得很开心。
就是过来给刘半夏捣乱的,现在战术很成功。
不过她的心里边也是挺好奇的,想看看这位患者究竟是啥情况。
她心中的想法是一种生理性的心率过快,造成这样的情况也有很多。
比如说受到惊吓、太开心等等,往往都是出现在情绪波动比较大的时候。
这时候梁晓琳也把患者的情况介绍完毕,顺便在刘半夏的电脑上把患者的资料给调了出来。
“现在吃药也控制不住了吗?”看过之后刘半夏问道。
“效果不是很理想。”梁晓琳说道。
“那他平时发展是有规律的,还是无规律的?”刘半夏接着问道。
“无规律的,要不然背包肯定能给抓到。”梁晓琳说道。
“而且也排除掉了喝浓茶的习惯,现在患者已经改喝淡茶,也不像以前喝得那么多。所以我就很迷惑了,不知道该怎么办好。”
“没辙了,还是跟你们一起看看患者吧。不同意继续做背包吗?”刘半夏问道。
“坚决不同意,背包的时候会影响他的工作。”梁晓琳说道。
刘半夏点了点头。
这就没办法了,只能去跟患者见一见,看看还能不能更丰富一下患者的基本资料。
心脏病这个病,其实有时候是真的很奇怪。
背包也就是心电图的强化版,能够监控患者24小时的心电图。
很多患者来医院就诊的时候做心电图没什么问题,并不代表他的心脏就是健康的。
因为心电图在没有心脏病发作的时候,检测的结果就是阴性。
但是这位患者竟然在背包的情况下,都没有检测出来,确实有些让人迷惑。
来到了楼下,也见到了患者。
五十五岁,微胖的身材,确实也应该多注意一些心脏病的情况了。
“医生,你们讨论出结果了吗?”患者问道。
“这位是我们急救中心的刘主任。”梁晓琳赶忙说道。
“我想问一下,你心悸、胸闷、心率加快发作的时候,有做过什么剧烈运动吗?或者说是观看过比较刺激的场面?”刘半夏问道。
“这个都没有,这位医生也问过我。”患者说道。
“而且我这个也说不好是什么时候会发作起来,背包都没给背出来。还能做别的检查吗?”
“别的检查啊,目前来看也并没有什么有效的办法。”刘半夏说道。
“剩下的,也就是冠状动脉造影。不过你这个情况,我看也达不到那个程度。虽然有些高血压,但是也不是很严重。”
“可就说呢,那我有时候心跳快得不行,我自己都能感受到。是咋回事啊?”患者问道。
“再努力想一想,看看还有没有什么情况是被你给忽略的。”刘半夏说道。
“其实我们接诊的很多病例中,有一些患者的病症表现就隐藏在一些被忽略的小细节中。”
“这些小细节呢,对于很多人来讲就觉得太正常不过。但是对于我们医生来讲,可能就会把握到一些细节。”
“也不用着急,反正现在也不用上仪器检查,咱们就在这里边聊边想呗。想出来就算,要是没想出来,就得慢慢观察。”
“哎……,你们这个服务态度是真的好,可是我也不知道想啥啊。”患者苦笑着说道。
“有时候是上午犯,有时候是下午犯,还有时候是晚上犯,它也没个谱。也没看战争片,也没有人刺激我,没有太大的动静。”
“有一天晚上我都是躺沙发上看新闻呢,然后它就来劲了。吃了你们给开的药,开始的时候是真管用。让我舒坦得不行,不用那么提心吊胆的。”
“谁知道后来它咋又不咋管用了呢,现在我就怕工作的时候犯病。太耽误事啊,也会让我变得很危险。”
“有这样的意识就对了,不管干啥,都得先把咱们的生命放在第一位上。”刘半夏说道。
“尤其你这个年纪,目前来讲也是心脏病的高发期。平时的日常生活中,就需要多注意一些。”
“可不是咋地,我现在就随身带着速效救心丸。”患者说道。
“虽然我知道这个是管冠心病的,不是管我心跳快的。可是带着它吧,我心里边就能安稳一些。”
刘半夏乐了,“还不错,你有这样的意识真的挺好。现在有好多年轻人根本都不注意自己的身体健康呢,经常喝大酒。”
“对了,你喝酒的时候多吗?有没有是喝酒后引发的心率加快呢?或者是遇到了别的类似的情况呢?”
患者摇了摇头,“我还真不喝酒,一喝酒脸就红,所以现在是滴酒不沾。我还真想不起来有什么固定的情况,是能够让我这个心跳快的。”
“就这么说吧,前天我们小区有一个车子的轮胎爆了。嘭的一声响,很大声,我也啥事都没有。”
“我有时候都在合计我到底是不是心脏病,跟别人咋有些不一样呢。可是那个难受的劲吧,跟他们就是一样一样的。”
“你们就帮帮忙吧,管是咋检查呢,给我检查明白就行。不过那个背包就别背了,有时候会硌到。”
刘半夏点了点头,“目前来讲,背包其实还是最好的办法,但是你因为工作的原因,多少还是有些不方便。”
“平时用餐及时吗?有没有饥一顿、饱一顿的情况?或者说经常吃外卖啊、油腻的食物呢?”
“别的倒是没有,但是我还真是比较爱吃香的。”患者说道。
“血脂略微有些高,所以现在也在控制嘴。但是该吃的时候也得吃点不是,要不然身体没有那么多的养分啊。”
“那你发病的时候,在做什么事情比较多呢?”刘半夏再次问道。
别看他是在跟患者聊天,更多的也都是在围绕患者的病情。
就算是患者扯得远一些,他也会给绕回来。
“这个吧,我得想想。”患者皱了皱眉。
边上的许一诺和梁晓琳也来了精神头,好像是有情况啊。
“对了,好像都是在坐着的时候。”
患者想了一会儿说道。
“坐着?”刘半夏皱了皱眉,“这样的话,明天查个胃镜吧。”
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