179 挑剔的患者
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“刘半夏,你到我办公室来一下。”
刘半夏正在发呆呢,拎着包走进来的周书文招呼了一句。给他都吓一跳,虽然说他这个人脸皮够厚,可是在周书文跟前儿从来都不敢放肆。
“主任,有什么事情么。”来到办公室后,刘半夏有些心虚的问道。
“坐,听说昨天给一个孩子误诊了?对于这个事情你有什么想法。”周书文问道。
“没想到您都听说了啊,我以后一定会更仔细。”刘半夏赶忙说道。
“光仔细就够了?不觉得丢人?”周书文瞟了他一眼。
刘半夏咧了咧嘴,“开始的时候觉得挺丢人,后来大家伙劝了我。”
“还行,你没有狡辩说那个孩子做鼻腔镜还查出了息肉,可能是鼻窦癌。”周书文笑着点了点头。
“啊……,主任,您都知道啊?”这一下可是给刘半夏吃惊不小。
“废话,要不然你以为我这个主任就是个摆设?那要我有什么用?你放只猫坐在这里不好么?”周书文瞪了他一眼。
“那个……那个……,我还以为您要批评我呢。说我太猖狂了,就活该这样。”刘半夏有些不好意思的说道。
他真是这么想的,周书文从来都是雷厉风行,眼里不揉沙子的人。昨天这个事情也是真不露脸,办叉劈了。
“咱们医生啊,有时候是允许犯错的。即便是仪器在某些特定的情况下,都可能会出现故障呢。”周书文说道。
“但是有些错误,也是坚决不能犯的。因为我们这个工作很累、很繁琐,却关系到了患者的健康。”
“我们在行医过程中,就会遭遇到各种各样的患者,每个人有每个人的处理方法。比如说你的方法,就是尽可能让患者的心情保持轻松,总是嘻皮笑脸的,我不会点评。”
刘半夏有些不好意思了,以为周书文每天都很忙,哪想到连这些小事都知道。
“除了那些原则性的错误之外,犯了也就犯了。但是并不是说这无关痛痒的小错误可以任意犯,我们要在这些错误中吸取经验,让我们成长。”
“这是你需要注意的事情,也是你将来在指导规陪医生时需要想到的事情。这一两天调配到急诊科的主治医生名单就会整理完毕,有一部分人会先过来。”
“稍后规陪医生也会正式到岗,这些规陪医生你就是总负责人。他们如何分配,如何考核,你自己琢磨去。走吧,没事了。”
刘半夏灰溜溜的走出来,现在他又感受到了压力了,而且这份压力还是扑面而来的那种。
周书文有“双重身份”,是自己的老师,也是自己的领导,刚刚就把这双重身份发挥得淋漓尽致。
前边说的那些就是对自己的关心与指导,这是老师的活。只不过关心过后,又把一堆事情给拍过来。
以前就有些愁,对于自己这个住院总,给予的权利稍稍大了一些。现在呢?这份压力就直接站到了自己的面前。
“咋了?被周主任给批评了?”魏远笑着问道。
“哎,没有批评过,还给我鼓励呢。可是接下来急诊科好多的事情,我都不知道该咋弄。”刘半夏苦笑着说道。
魏远乐了,“那你就自己琢磨去吧,我可帮不了你。”
刘半夏无奈的看了他一眼,愁也不行啊,好在即便是轮班,目前这一年也不是一下子就给配置那么多人。
实在是因为以前二院的急救科底子太薄,要想一下子就把创伤急救中心给立起来也有些费力。现在就算是缩小规模的运营,找到了经验之后,就可以直接扩编了。
这时候他又看到陆刚从通道中走出来,脸上虽然挂着笑容,却是苦涩的笑。
“结果出来了?”刘半夏问道。
陆刚点了点头,“2期,得化疗,还能活一些日子。”
叮!奇怪的伤口任务完成
获得经验值1000点,诊断学技能熟练度300点
本次任务评级为完美级,获得经验值1000点,诊断学技能熟练度500点,荣耀值10点
看着系统给予的提示,刘半夏的心里边却没有半点开心。相较于这一阶段获得的经验和奖励而言,这个任务给的已经超级多了。
“刘医生,您放心吧,我肯定会顽强的活着。”陆刚反过来开始安慰他。
“治疗费用方面暂时还能撑住,我也不用进口药,用国产的就完事。医保能报销一些,以前上的商业险还能给二十万,应该够了。”
“要加油。”刘半夏用力的拍了一下他的肩膀。
“嗯呐,我先走了。得好好吃上几天,听说开始化疗后人就不行了。”陆刚冲着他摆了摆手,带着笑容离开了急诊科。
刘半夏抓了抓头皮,心情有些复杂。
“你想啥呢?”上班的梁晓琳问道。
“上次被狗咬伤那个,2期。有些愁人啊,来了个脚踝肿胀的患者,我接诊吧。”刘半夏随口说道。
体型有些胖的小伙子是惦着脚进来的,左脚穿着拖鞋,脚踝的地方肿很高。
“怎么造成的?”刘半夏问道。
“昨天下楼梯,少数了一截台阶。”小伙子苦笑着说道。
“开始还没肿这么厉害,就是有点疼。我就吃了些布洛芬,睡醒一觉就肿这么高了。是不是得拍个片子?”
刘半夏点了点头,“肿成了这样就得拍片了,搞不好会有骨折。看你的脸色不是很好,你还有别的不舒服的地方么?怎么这么多汗?有糖尿病、高血压或是别的病史么?”
“我现在节食减肥呢,每天也坚持运动,别的病都没有过。”小伙子说道。
“哎……,你下的本钱够大了。吃了布洛芬后还很疼?”刘半夏稍稍触碰了一下后问道。
小伙子点了点头,“我还有牙疼的毛病,是不是我吃布洛芬吃多了有耐药性了?”
“你是怎么吃的?”刘半夏问道。
“就是牙疼就吃,跑步完了有时候肌肉疼也会吃。嗯……,吃布洛芬不会上瘾吧?”小伙子有些犹豫的问道。
“是药三分毒,你差不多是天天吃了吧?干啥都要量力而为啊,搞不好就是因为你节食和运动对你的身体造成的负担过大,营养得不到补充,才会让你的骨头这么脆。”刘半夏说道。
“减肥可以有,但是得是在保证健康的情况下。要不然你就算是瘦下来了,健康全毁了,有啥用?做个血检查一下体内维生素含量,然后再拍个片子吧。”
“要不然你这么年轻,是有很大几率避免这种现象的。等检查结果出来了,咱们再讨论接下来咋弄。徐丹,你领他办手续。”
虽然这么说,他也非常佩服小伙子的毅力。想要减肥的人见得多了,能够真正管住嘴的人却不是很多。
但是佩服归佩服,他这么瞎搞的减肥绝对不是正确的姿势。
“刘医生,这里有一位患者需要会诊。”这时候魏远喊了一句。
“啥情况啊?您这实力还需要我啊?”走过来后刘半夏问道,顺便看了一眼患者的病例。
“情况有些复杂,男性,32岁,急腹痛来就诊,刚刚量血压有些高。三天没有排便,简单查体估计已经有了肠梗阻,不接受任何仪器检查。”魏远问道。
刘半夏一愣,也算是知道了为啥叫自己会诊的原因,又遇到了一个拒绝仪器检查的患者。
“如果真的是肠梗阻,您还拒绝仪器检查的话,可能会危及您的生命。您是担心x光的辐射还是怎么的?我们需要确定梗阻位置,这样才能够进行接下来的诊断。”刘半夏看着患者说道。
“医生,就不能直接给我开点润肠的药?拉出来不就行了么?”躺在床上的患者问道,还往跟进来的晴科娃那边瞄了一眼。
“不是那么回事。我们需要看看梗阻的实际情况,三天了,时间可不短。如果引起了肠道坏死,我们只能做开腹手术来处理。”刘半夏说道。
“x光虽然有辐射,可是咱们又不是每天都来做。不接受仪器检查,咱们人类的肠道那么长,我们怎么才能确定具体是那一段啊。”
“我就是不想照x光,你们想想别的办法吧。”患者摇了摇头,仍然很坚决。
“那咱们做ct,ct比x光的辐射小很多。就是要多花钱,做的时间也长一些。”刘半夏说道。
让他没想到的是,患者仍然很坚定的摇头,“刚才这位医生不是说能够灌肠还是做什么么,直接做不行么?不过我要男医生帮我做。”
刘半夏愁得不行,还是第一次遇到这么挑剔的患者。当这里是啥地方了?还挑三拣四的呢。
“要跟您解释一下,在病情还未明确的情况下,我们无法进行任何救治手段。因为不恰当的救治,可能会加重您的病情。”刘半夏很认真的说道。
“而且现在您这么不配合,我们连病因都查不清。如果真的是肠梗阻了,多耽误一些时间,肠坏死的可能就更大。”
“您也得替我们着想一下啊,没有明确指征的情况下,谁敢胡乱的给您灌肠啊。是不是?这都是有责任跟着的。”
他也只能尽心尽力的劝,如果患者还是那么坚持,他也只能让患者签告知书了。
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“刘半夏,你到我办公室来一下。”
刘半夏正在发呆呢,拎着包走进来的周书文招呼了一句。给他都吓一跳,虽然说他这个人脸皮够厚,可是在周书文跟前儿从来都不敢放肆。
“主任,有什么事情么。”来到办公室后,刘半夏有些心虚的问道。
“坐,听说昨天给一个孩子误诊了?对于这个事情你有什么想法。”周书文问道。
“没想到您都听说了啊,我以后一定会更仔细。”刘半夏赶忙说道。
“光仔细就够了?不觉得丢人?”周书文瞟了他一眼。
刘半夏咧了咧嘴,“开始的时候觉得挺丢人,后来大家伙劝了我。”
“还行,你没有狡辩说那个孩子做鼻腔镜还查出了息肉,可能是鼻窦癌。”周书文笑着点了点头。
“啊……,主任,您都知道啊?”这一下可是给刘半夏吃惊不小。
“废话,要不然你以为我这个主任就是个摆设?那要我有什么用?你放只猫坐在这里不好么?”周书文瞪了他一眼。
“那个……那个……,我还以为您要批评我呢。说我太猖狂了,就活该这样。”刘半夏有些不好意思的说道。
他真是这么想的,周书文从来都是雷厉风行,眼里不揉沙子的人。昨天这个事情也是真不露脸,办叉劈了。
“咱们医生啊,有时候是允许犯错的。即便是仪器在某些特定的情况下,都可能会出现故障呢。”周书文说道。
“但是有些错误,也是坚决不能犯的。因为我们这个工作很累、很繁琐,却关系到了患者的健康。”
“我们在行医过程中,就会遭遇到各种各样的患者,每个人有每个人的处理方法。比如说你的方法,就是尽可能让患者的心情保持轻松,总是嘻皮笑脸的,我不会点评。”
刘半夏有些不好意思了,以为周书文每天都很忙,哪想到连这些小事都知道。
“除了那些原则性的错误之外,犯了也就犯了。但是并不是说这无关痛痒的小错误可以任意犯,我们要在这些错误中吸取经验,让我们成长。”
“这是你需要注意的事情,也是你将来在指导规陪医生时需要想到的事情。这一两天调配到急诊科的主治医生名单就会整理完毕,有一部分人会先过来。”
“稍后规陪医生也会正式到岗,这些规陪医生你就是总负责人。他们如何分配,如何考核,你自己琢磨去。走吧,没事了。”
刘半夏灰溜溜的走出来,现在他又感受到了压力了,而且这份压力还是扑面而来的那种。
周书文有“双重身份”,是自己的老师,也是自己的领导,刚刚就把这双重身份发挥得淋漓尽致。
前边说的那些就是对自己的关心与指导,这是老师的活。只不过关心过后,又把一堆事情给拍过来。
以前就有些愁,对于自己这个住院总,给予的权利稍稍大了一些。现在呢?这份压力就直接站到了自己的面前。
“咋了?被周主任给批评了?”魏远笑着问道。
“哎,没有批评过,还给我鼓励呢。可是接下来急诊科好多的事情,我都不知道该咋弄。”刘半夏苦笑着说道。
魏远乐了,“那你就自己琢磨去吧,我可帮不了你。”
刘半夏无奈的看了他一眼,愁也不行啊,好在即便是轮班,目前这一年也不是一下子就给配置那么多人。
实在是因为以前二院的急救科底子太薄,要想一下子就把创伤急救中心给立起来也有些费力。现在就算是缩小规模的运营,找到了经验之后,就可以直接扩编了。
这时候他又看到陆刚从通道中走出来,脸上虽然挂着笑容,却是苦涩的笑。
“结果出来了?”刘半夏问道。
陆刚点了点头,“2期,得化疗,还能活一些日子。”
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“刘医生,您放心吧,我肯定会顽强的活着。”陆刚反过来开始安慰他。
“治疗费用方面暂时还能撑住,我也不用进口药,用国产的就完事。医保能报销一些,以前上的商业险还能给二十万,应该够了。”
“要加油。”刘半夏用力的拍了一下他的肩膀。
“嗯呐,我先走了。得好好吃上几天,听说开始化疗后人就不行了。”陆刚冲着他摆了摆手,带着笑容离开了急诊科。
刘半夏抓了抓头皮,心情有些复杂。
“你想啥呢?”上班的梁晓琳问道。
“上次被狗咬伤那个,2期。有些愁人啊,来了个脚踝肿胀的患者,我接诊吧。”刘半夏随口说道。
体型有些胖的小伙子是惦着脚进来的,左脚穿着拖鞋,脚踝的地方肿很高。
“怎么造成的?”刘半夏问道。
“昨天下楼梯,少数了一截台阶。”小伙子苦笑着说道。
“开始还没肿这么厉害,就是有点疼。我就吃了些布洛芬,睡醒一觉就肿这么高了。是不是得拍个片子?”
刘半夏点了点头,“肿成了这样就得拍片了,搞不好会有骨折。看你的脸色不是很好,你还有别的不舒服的地方么?怎么这么多汗?有糖尿病、高血压或是别的病史么?”
“我现在节食减肥呢,每天也坚持运动,别的病都没有过。”小伙子说道。
“哎……,你下的本钱够大了。吃了布洛芬后还很疼?”刘半夏稍稍触碰了一下后问道。
小伙子点了点头,“我还有牙疼的毛病,是不是我吃布洛芬吃多了有耐药性了?”
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“要不然你这么年轻,是有很大几率避免这种现象的。等检查结果出来了,咱们再讨论接下来咋弄。徐丹,你领他办手续。”
虽然这么说,他也非常佩服小伙子的毅力。想要减肥的人见得多了,能够真正管住嘴的人却不是很多。
但是佩服归佩服,他这么瞎搞的减肥绝对不是正确的姿势。
“刘医生,这里有一位患者需要会诊。”这时候魏远喊了一句。
“啥情况啊?您这实力还需要我啊?”走过来后刘半夏问道,顺便看了一眼患者的病例。
“情况有些复杂,男性,32岁,急腹痛来就诊,刚刚量血压有些高。三天没有排便,简单查体估计已经有了肠梗阻,不接受任何仪器检查。”魏远问道。
刘半夏一愣,也算是知道了为啥叫自己会诊的原因,又遇到了一个拒绝仪器检查的患者。
“如果真的是肠梗阻,您还拒绝仪器检查的话,可能会危及您的生命。您是担心x光的辐射还是怎么的?我们需要确定梗阻位置,这样才能够进行接下来的诊断。”刘半夏看着患者说道。
“医生,就不能直接给我开点润肠的药?拉出来不就行了么?”躺在床上的患者问道,还往跟进来的晴科娃那边瞄了一眼。
“不是那么回事。我们需要看看梗阻的实际情况,三天了,时间可不短。如果引起了肠道坏死,我们只能做开腹手术来处理。”刘半夏说道。
“x光虽然有辐射,可是咱们又不是每天都来做。不接受仪器检查,咱们人类的肠道那么长,我们怎么才能确定具体是那一段啊。”
“我就是不想照x光,你们想想别的办法吧。”患者摇了摇头,仍然很坚决。
“那咱们做ct,ct比x光的辐射小很多。就是要多花钱,做的时间也长一些。”刘半夏说道。
让他没想到的是,患者仍然很坚定的摇头,“刚才这位医生不是说能够灌肠还是做什么么,直接做不行么?不过我要男医生帮我做。”
刘半夏愁得不行,还是第一次遇到这么挑剔的患者。当这里是啥地方了?还挑三拣四的呢。
“要跟您解释一下,在病情还未明确的情况下,我们无法进行任何救治手段。因为不恰当的救治,可能会加重您的病情。”刘半夏很认真的说道。
“而且现在您这么不配合,我们连病因都查不清。如果真的是肠梗阻了,多耽误一些时间,肠坏死的可能就更大。”
“您也得替我们着想一下啊,没有明确指征的情况下,谁敢胡乱的给您灌肠啊。是不是?这都是有责任跟着的。”
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