533 医生,我不是要死了吧?
“半夏,你说要不要给患者一些抗过敏药?”
吃饭的时候许辉问道。
“我个人的意见是暂时先不给,看看患者的情况。”刘半夏想了一下说道。
“搞不好咱们已经走错了路,患者虽然检测出来是铜过敏,实际上可能是别的物质过敏呢。”
“如果咱们给了抗过敏药,可能就会将这个过敏源给忽略掉。即便是这次患者出院了,下一次感冒的时候要是再接触到这类的物质呢?”
“这次确实是因为患者的免疫力低下造成的过敏反应,但是反应得太严重了。我都觉得就算是等将来恢复健康了,这种过敏仍然会表现出来。”
“咱们要是一直盯着不知道在哪里的铜去找,反倒会忽略别的物质。开动一下大脑,再看看吧,大家伙都想一下。”
许辉点了点头,“我也是这么琢磨的,不过这个病例现在也给我绕迷糊了,都不敢下医嘱了。”
这确实是一个非常折磨人的病例,目前来讲,能够把三种病的得病顺序推导出来,已经是很成功了。
可是过敏反应究竟由啥引起的,罪魁祸首是谁,目前也真的不能就放到铜身上。
心中也是有些纠结,盼着患者再出现过敏反应,这样差不多就能够有机会发现过敏源。也担心过敏反应太强烈,要是再发生休克和心脏停搏怎么办?
这就是当医生很为难的情况,有时候你为了验证患者病症的反应,你就需要冒险一搏。但是这个成本有些高,搞不好就要被处理。
“这样吧,许一诺、黄波,你们两个跟守这位患者。”吃完了饭后刘半夏说道。
“患者可能会出现的反应就是过敏性休克,一单位肾上腺素,出现心搏骤停就给予除颤。盯住了啊,我跟许医生下半辈子的幸福,就压在你们身上了。”
这俩人咧了咧嘴,这个活不好干啊,压力忒大了一些。
回到了急救大厅,刘半夏伸了个懒腰,晃了晃脖颈。
想让自己的脑子清醒一些,可是又哪里是那么简单的事情啊。
这时候从门口走进来一个小伙子,看到刘半夏之后直接就走了过来。
“咳咳咳……”
一连串的咳嗽声响起,给这位小伙子都咳得弯了腰。
“咳得这么厉害啊,身份证带了吧?让护士帮你挂号去吧。”刘半夏直接迎了上来。
“一个劲儿的咳嗽,这几天更严重了,还没有痰。”小伙子喘了几口气后说道。
“咳咳咳……”
刚刚说完话的小伙子又猛烈的咳了起来。
这次咳完之后,当小伙子的手拿开,刘半夏皱了皱眉,“都咳出血了,先到诊床这边躺好,我给你听诊一下。”
“医生,我……我……”
小伙子说了两句,看着手心上的血有些腿软。
“你先别激动,有可能是咳得太厉害了,咳破了喉咙。”刘半夏搀着小伙来到了诊床边。
“医生,我不是要死了吧?我不应该拖着啊。”小伙子开口了。
“先别那么紧张,还不知道什么情况呢,你紧张的话我们都没法给你量血压了。苏文豪给患者量体温和血压,我来听诊。”刘半夏安慰了一句。
小伙子非常配合,自己就将棉服解开,衣服撩起来。
“你就看看你现在麻利的动作,像是病入膏肓的人么?稳住,莫慌。”刘半夏又安慰了一句。
说完之后就给这位患者仔细听诊。
“刘老师,体温有些高度,血压80/115。”看到刘半夏摘下听诊器,苏文豪赶忙说道。
“再给他采个血吧,心音正常、左肺音正常,右肺的声音差一些,搞不好有了炎症。你刚刚说不应该拖,咳嗽多久了?”刘半夏说道。
“小年那一段时间就开始咳,我以为是着凉了啥的。吃的消炎药和咳嗽药,没咋见好。”患者说道。
“我以为是因为天气凉,被冷气扎着了。戴口罩以后稍稍好了一些,就没太往心里去。过年回家又变得有些严重,自己吃了些药。”
“时间也不算短了,半个月以上的咳嗽史了。有抽烟喝酒的习惯么?有糖尿病、高血压的病史或家族病史么?”刘半夏问道。
“酒不怎么喝,抽烟。别的病史……,我妈有高血压,算吧?我姥爷也有高血压。我爸这头没啥事。”患者说道。
“行,那就先按我说的,咱们先验个血,然后再拍个胸部x光。”刘半夏点了点头。
“估计是肺炎或是支气管炎,先看看情况咋样。在这以前有过类似的咳嗽史么?很简短的也可以算上。”
患者摇了摇头,“以前的时候也就是有风扎嗓子里或者是抽烟的时候呛一下啥的,我们做测量的都是在野外跑。”
“怪不得看你的皮肤都有些粗糙,自己挂号去吧。回来找这位医生,他给你开单子做检查。”刘半夏点了点头。
没有直接上抢救室的x光,也是因为患者现在表现出来的症状并不是那么紧急。虽然也有了咳血的症状,但是也就是一点点。
要是喷血就完了,那得赶紧补血往内镜室推。
从听诊来判断肺炎的几率高一些,一会儿做完了血检和x光,差不多就能够有一个明确的方向了。
“刘老师,今天做手术的那位小患者感觉很不错,想要再感谢你一下。”这时候李浩走了过来。
“暂时没时间啊,晚上到里边溜达一圈,看看他吧。二位是患者家属么?还是有什么事情?”刘半夏说了一句后迎上了走过来的老两口。
“您是刘总?刘半夏医生?”老大爷问道。
刘半夏点了点头,“我就是,您找我有事?”
“刘医生,谢谢您啊。”老两口赶忙说道。
“二位先别着急谢我啊,咋回事啊?是患者家属么?”刘半夏看到两位要鞠躬,赶忙让到了一边。
“大明跟我们说了,要不是您一下子就给看出来,他就活不成了。还是您给推荐的主任,厉害的主任,命就救下来了。”老大爷说道。
“二位是沈立明的家属啊,可千万别跟我这么说。现在他恢复得很不错,检查的指标也很好。”刘半夏赶忙说道。
沈立明就是那位骨肉瘤全髋置换的患者,没想到他的行动还蛮快,刚跟他做完工作,他就通知了父母。
“看过大明了么?”刘半夏又接着问道。
“跟他视频了,还没上楼呢。大明说了,能在医院呆这么好,都是你们照顾得好。过年都自己哭来着,然后你们看着了,就陪他呆了大半宿。”患者的妈妈说道。
“哈哈,过年么,本来就是团聚的日子。不过这个事您就别感谢我了,当时我还挺忙的,应该是我们的护士,我也不知道这个事。”刘半夏笑着说道。
“莉姐,这是沈立明的父母,受累帮着带病房去吧。以后的一些复健工作,也会由我们科室的护士陪着一起做。”
“关于病情的事二位不用担心,主刀的医生是最厉害的,大明的身体素质也比较好,恢复比预期还快呢。”
老两口感激的点了点头,刚知道消息的时候真的以为天都塌了。
“刘老师,您是最棒的。”
等老两口离开后,刘依清笑眯眯的说道。
“你又要干啥?”刘半夏谨慎的问道。
“昨天那位烟雾病的患者嘛,想要跟您聊聊。听张晓老师说已经同意了手术,不过现在属于急性期,还得等些日子。”刘依清说道。
“行啊,都开始往神外溜达了。走着吧,去看一眼去,好歹是我老丈人领来的。”刘半夏点了点头。
来到了神外这边的病房,看到刘半夏之后,林成林看向他的眼神就很幽怨。
“叔叔、婶子,在这边陪了一宿啊?现在他没啥事,给抗凝药呢。”刘半夏说道。
“刘医生,真是太谢谢您了。”林成林的父亲说道。
“你骗我,昨天还说我这个没啥事,光吃药就行。现在我还得做手术,给血管重新归置一下。”林成林也开口了。
“不那么说咋办啊?你那时候都已经很紧张了,要是再犯病的话对身体不好。”刘半夏笑着说道。
“这台手术虽然我没有问,估计也是找我们院的肖主任来做。放心吧,就算是放在国内也是能排得上号的高手呢。”
林成林点了点头,“张医生也是推荐的肖主任,不过我现在的身体做不了。得等什么时间过了的,到时候再碰时间。”
“咱们也算是邻居了,你要是没啥事的话就过来陪我坐坐。他们也都说了,烟雾病不好诊断。等真正有一定判断的时候,那时候可能都会脑出血。”
“要不是你当机立断的给我做增强ct,真就看不出来。客气的话不多说,反正你结婚的时候我手术也做完了,必须得到场,喝喜酒。”
“那必须的,烦心的事情就先不要想了。年也过完了,回头让孩子过来陪着呆两天,心情能更好一些。”刘半夏说道。
“叫你就是这个事,我儿子会不会遗传我这个病啊?”林成林问道。
“这个说不准,有一定的家族聚集性,但是不是很明确,可以做一个检查。”刘半夏说道。
“成,你先忙吧。跟谁一打听,都知道你刘总是大忙人。”林成林笑着说道。
“可是真忙,今天还有一个患者没查明病因呢。”刘半夏点了点头。
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吃饭的时候许辉问道。
“我个人的意见是暂时先不给,看看患者的情况。”刘半夏想了一下说道。
“搞不好咱们已经走错了路,患者虽然检测出来是铜过敏,实际上可能是别的物质过敏呢。”
“如果咱们给了抗过敏药,可能就会将这个过敏源给忽略掉。即便是这次患者出院了,下一次感冒的时候要是再接触到这类的物质呢?”
“这次确实是因为患者的免疫力低下造成的过敏反应,但是反应得太严重了。我都觉得就算是等将来恢复健康了,这种过敏仍然会表现出来。”
“咱们要是一直盯着不知道在哪里的铜去找,反倒会忽略别的物质。开动一下大脑,再看看吧,大家伙都想一下。”
许辉点了点头,“我也是这么琢磨的,不过这个病例现在也给我绕迷糊了,都不敢下医嘱了。”
这确实是一个非常折磨人的病例,目前来讲,能够把三种病的得病顺序推导出来,已经是很成功了。
可是过敏反应究竟由啥引起的,罪魁祸首是谁,目前也真的不能就放到铜身上。
心中也是有些纠结,盼着患者再出现过敏反应,这样差不多就能够有机会发现过敏源。也担心过敏反应太强烈,要是再发生休克和心脏停搏怎么办?
这就是当医生很为难的情况,有时候你为了验证患者病症的反应,你就需要冒险一搏。但是这个成本有些高,搞不好就要被处理。
“这样吧,许一诺、黄波,你们两个跟守这位患者。”吃完了饭后刘半夏说道。
“患者可能会出现的反应就是过敏性休克,一单位肾上腺素,出现心搏骤停就给予除颤。盯住了啊,我跟许医生下半辈子的幸福,就压在你们身上了。”
这俩人咧了咧嘴,这个活不好干啊,压力忒大了一些。
回到了急救大厅,刘半夏伸了个懒腰,晃了晃脖颈。
想让自己的脑子清醒一些,可是又哪里是那么简单的事情啊。
这时候从门口走进来一个小伙子,看到刘半夏之后直接就走了过来。
“咳咳咳……”
一连串的咳嗽声响起,给这位小伙子都咳得弯了腰。
“咳得这么厉害啊,身份证带了吧?让护士帮你挂号去吧。”刘半夏直接迎了上来。
“一个劲儿的咳嗽,这几天更严重了,还没有痰。”小伙子喘了几口气后说道。
“咳咳咳……”
刚刚说完话的小伙子又猛烈的咳了起来。
这次咳完之后,当小伙子的手拿开,刘半夏皱了皱眉,“都咳出血了,先到诊床这边躺好,我给你听诊一下。”
“医生,我……我……”
小伙子说了两句,看着手心上的血有些腿软。
“你先别激动,有可能是咳得太厉害了,咳破了喉咙。”刘半夏搀着小伙来到了诊床边。
“医生,我不是要死了吧?我不应该拖着啊。”小伙子开口了。
“先别那么紧张,还不知道什么情况呢,你紧张的话我们都没法给你量血压了。苏文豪给患者量体温和血压,我来听诊。”刘半夏安慰了一句。
小伙子非常配合,自己就将棉服解开,衣服撩起来。
“你就看看你现在麻利的动作,像是病入膏肓的人么?稳住,莫慌。”刘半夏又安慰了一句。
说完之后就给这位患者仔细听诊。
“刘老师,体温有些高度,血压80/115。”看到刘半夏摘下听诊器,苏文豪赶忙说道。
“再给他采个血吧,心音正常、左肺音正常,右肺的声音差一些,搞不好有了炎症。你刚刚说不应该拖,咳嗽多久了?”刘半夏说道。
“小年那一段时间就开始咳,我以为是着凉了啥的。吃的消炎药和咳嗽药,没咋见好。”患者说道。
“我以为是因为天气凉,被冷气扎着了。戴口罩以后稍稍好了一些,就没太往心里去。过年回家又变得有些严重,自己吃了些药。”
“时间也不算短了,半个月以上的咳嗽史了。有抽烟喝酒的习惯么?有糖尿病、高血压的病史或家族病史么?”刘半夏问道。
“酒不怎么喝,抽烟。别的病史……,我妈有高血压,算吧?我姥爷也有高血压。我爸这头没啥事。”患者说道。
“行,那就先按我说的,咱们先验个血,然后再拍个胸部x光。”刘半夏点了点头。
“估计是肺炎或是支气管炎,先看看情况咋样。在这以前有过类似的咳嗽史么?很简短的也可以算上。”
患者摇了摇头,“以前的时候也就是有风扎嗓子里或者是抽烟的时候呛一下啥的,我们做测量的都是在野外跑。”
“怪不得看你的皮肤都有些粗糙,自己挂号去吧。回来找这位医生,他给你开单子做检查。”刘半夏点了点头。
没有直接上抢救室的x光,也是因为患者现在表现出来的症状并不是那么紧急。虽然也有了咳血的症状,但是也就是一点点。
要是喷血就完了,那得赶紧补血往内镜室推。
从听诊来判断肺炎的几率高一些,一会儿做完了血检和x光,差不多就能够有一个明确的方向了。
“刘老师,今天做手术的那位小患者感觉很不错,想要再感谢你一下。”这时候李浩走了过来。
“暂时没时间啊,晚上到里边溜达一圈,看看他吧。二位是患者家属么?还是有什么事情?”刘半夏说了一句后迎上了走过来的老两口。
“您是刘总?刘半夏医生?”老大爷问道。
刘半夏点了点头,“我就是,您找我有事?”
“刘医生,谢谢您啊。”老两口赶忙说道。
“二位先别着急谢我啊,咋回事啊?是患者家属么?”刘半夏看到两位要鞠躬,赶忙让到了一边。
“大明跟我们说了,要不是您一下子就给看出来,他就活不成了。还是您给推荐的主任,厉害的主任,命就救下来了。”老大爷说道。
“二位是沈立明的家属啊,可千万别跟我这么说。现在他恢复得很不错,检查的指标也很好。”刘半夏赶忙说道。
沈立明就是那位骨肉瘤全髋置换的患者,没想到他的行动还蛮快,刚跟他做完工作,他就通知了父母。
“看过大明了么?”刘半夏又接着问道。
“跟他视频了,还没上楼呢。大明说了,能在医院呆这么好,都是你们照顾得好。过年都自己哭来着,然后你们看着了,就陪他呆了大半宿。”患者的妈妈说道。
“哈哈,过年么,本来就是团聚的日子。不过这个事您就别感谢我了,当时我还挺忙的,应该是我们的护士,我也不知道这个事。”刘半夏笑着说道。
“莉姐,这是沈立明的父母,受累帮着带病房去吧。以后的一些复健工作,也会由我们科室的护士陪着一起做。”
“关于病情的事二位不用担心,主刀的医生是最厉害的,大明的身体素质也比较好,恢复比预期还快呢。”
老两口感激的点了点头,刚知道消息的时候真的以为天都塌了。
“刘老师,您是最棒的。”
等老两口离开后,刘依清笑眯眯的说道。
“你又要干啥?”刘半夏谨慎的问道。
“昨天那位烟雾病的患者嘛,想要跟您聊聊。听张晓老师说已经同意了手术,不过现在属于急性期,还得等些日子。”刘依清说道。
“行啊,都开始往神外溜达了。走着吧,去看一眼去,好歹是我老丈人领来的。”刘半夏点了点头。
来到了神外这边的病房,看到刘半夏之后,林成林看向他的眼神就很幽怨。
“叔叔、婶子,在这边陪了一宿啊?现在他没啥事,给抗凝药呢。”刘半夏说道。
“刘医生,真是太谢谢您了。”林成林的父亲说道。
“你骗我,昨天还说我这个没啥事,光吃药就行。现在我还得做手术,给血管重新归置一下。”林成林也开口了。
“不那么说咋办啊?你那时候都已经很紧张了,要是再犯病的话对身体不好。”刘半夏笑着说道。
“这台手术虽然我没有问,估计也是找我们院的肖主任来做。放心吧,就算是放在国内也是能排得上号的高手呢。”
林成林点了点头,“张医生也是推荐的肖主任,不过我现在的身体做不了。得等什么时间过了的,到时候再碰时间。”
“咱们也算是邻居了,你要是没啥事的话就过来陪我坐坐。他们也都说了,烟雾病不好诊断。等真正有一定判断的时候,那时候可能都会脑出血。”
“要不是你当机立断的给我做增强ct,真就看不出来。客气的话不多说,反正你结婚的时候我手术也做完了,必须得到场,喝喜酒。”
“那必须的,烦心的事情就先不要想了。年也过完了,回头让孩子过来陪着呆两天,心情能更好一些。”刘半夏说道。
“叫你就是这个事,我儿子会不会遗传我这个病啊?”林成林问道。
“这个说不准,有一定的家族聚集性,但是不是很明确,可以做一个检查。”刘半夏说道。
“成,你先忙吧。跟谁一打听,都知道你刘总是大忙人。”林成林笑着说道。
“可是真忙,今天还有一个患者没查明病因呢。”刘半夏点了点头。
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