186 这回不是蒙的了吧?
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“徐医生,跟他们商量一下吧。等不及了,真的出现了缺氧性脑损伤,就算是还有命在也是在受罪啊。”看到徐国胜还有些犹豫,刘半夏焦急的说道。
“好,赌一把,出了事我跟你一起担责。”徐国胜丢下一句走进了icu。
刘半夏直接坐在了地上,哪怕他的心中也不敢完全肯定,现在就是唯一的机会。
支气管镜检查是他唯一发现有不正常的地方,哪怕能够给患者缓解一点点,都能够给患者争取更多的时间。
这时候晴科娃和梁晓琳也赶了过来,她们是坐电梯过来的,倒是气定神闲。看到刘半夏的时候,就看到他依着墙坐在地面上。
给她们俩吓了一跳,第一个想法就是患者不行了,要不然刘半夏不能这么萎靡。
“你也别多想了,我们好歹也尽到了最大的努力。”梁晓琳蹲在刘半夏的身边安慰了一句。
“刘医生,晚上我请你吃鸡腿。”晴科娃也给予了鼓励。
她知道在二院流传着鸡腿梗,具体为啥她还不是很清楚。然后他就觉得刘半夏肯定是喜欢吃鸡腿的,那就没差。
“现在还没结果呢,我是跑楼梯累的。”刘半夏无奈的说道。
梁晓琳愣了一下,顺便瞪了他一眼。
“刘医生,成了,用了甲强龙,血氧提升了。”这时候徐国胜从icu里跑了出来,满脸的狂喜笑容。
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呼吸窘迫患者任务完成,获得经验值100点,诊断学技能熟练度200点
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刘半夏也乐了,“还行,赌赢了,不用担心患者家属起诉了。哈哈哈……”
“你小子,够牛。哪天有时间了一起喝酒。”徐国胜竖起了大拇指。
“喝酒就先不成了,谁把我先扶起来呗?刚刚跑的太猛,好像腿部肌肉有些拉伤了。”刘半夏可怜巴巴的说道。
梁晓琳瞪了他一眼,只不过还没等她行动呢,晴科娃就出手了了,在刘半夏的腿上摸了起来。
“晴科娃,你在干什么?”刘半夏好奇的问道。
“我在检查损伤情况。肌肉拉伤后肌肉会隆起,需要冰敷和包扎。”晴科娃理所当然的说道。
“没那么严重,就是总也不锻炼,这一下跑得太猛。现在的感觉应该是股二头肌,没事,不是很严重,喷点药就好了。”刘半夏说道。
“好了,刘医生就交给你们照顾了,我回去看患者去。等患者苏醒后我再联系你们,今天可是真的救命了。”徐国胜丢下一句话然后就又钻进了icu。
能够住进icu的患者,大多都是在生死边缘挣扎。就今天这个患者,如果真的按照既定疗法进行抗生素治疗,都不用多想肯定就毁了。
轻了,是大脑缺氧性损伤。重了,就直接走了。不管哪一个结果,都算不得是失败的救治。
而且他的心里边也有些羡慕刘半夏,你看看人家带的医生都是啥水准的,多关心啊,都追过来管呢。
“其实我现在慢点走也是可以的,不用你们这么搀着我。”刘半夏看着架着自己两边胳膊的俩丫头,很是无奈的说道。
“不,肌肉拉伤也会变得很严重的。你可能会有筋膜室综合症,也可能会有横纹肌溶解,更可能会肾衰竭。”晴科娃很是严肃的说道。
给梁晓琳逗得不行,现在的心情是真的很不错。那位患者得救了,被晴科娃照顾着的刘半夏还有些愁,这就是值得开心的事情。
她倒是不想一想,她也在另一边当帮凶呢啊。就现在他们这个组合,走过路过的时候还是很抓眼球的。
刘半夏跟魏远通报了一下好消息,然后一拐弯,带着手下的两个小弟直接来到了手术室。
今天的患者都是复杂性病例,呼吸窘迫的患者问题解决了,肇事的患者他也想看看究竟是什么情况。
到这边一看,好家伙,这台手术竟然是在教学手术室做的。在观察室这边已经有好几个医生了,他们这特别的三人组到来也没引起别人的注意。
“这位患者是车祸就诊,进行性麻痹,发展迅速。经x光检查和核磁检查均未发现脊椎骨折现象,判断为脊椎血肿。”肖兆秋说道。
“因为病症发展迅速,我们来不及做更多详细检查,只能进行手术探查。这在我们以后的从医生涯中也可能会遇到,尤其这些血肿跟脑部血肿有很大的相似性,都可能会延迟出现。”
“当然,我们现在这么做,是在没有明确手术指征的情况下进行的。我要说的是,我们在接诊患者的同时,需要注意到我们应该规避的风险,也要勇于承担。患者已进入麻醉状态,现在进行打开操作。”
外边的刘半夏他们就很认真的看着肖兆秋操作,这可是脊椎啊,在整个操作过程中都要小心才行。
手术探查,很简单的四个字,可是在真正的操作过程中却有着很大的不确定性。
在仪器检查的辅助下,医生能够清晰的把握病灶所在的位置。或是在一些指向明确的病症指引下,医生有一个大概的猜测。
这次就不同了,这次是对这么一大段脊椎的探查。就要挨个打开,然后从上到下,很细心的慢慢查找。这台手术能够做多久呢?这也是不确定的。
运气好,也许几分钟就能够找到血肿的位置。运气不好,也许你一路探查下去也未必能够找到。
因为这是在脊椎腔内探查,血肿未必很大,你稍稍一个疏忽可能就错过了。如果血肿很大的话,患者也不会表现出进行性麻痹,而是直接截瘫了。
今天肖兆秋的运气就不是很好,如今已经探查了两个小时,在第三胸椎下仍然没有找到出血点。
就在这个时候,监护仪的报警声响了起来。
“血压180/105,脉搏50,正在推注降压素。”麻醉医生赶忙说道。
“这是怎么了?”梁晓琳问道。
“可能是神经系统受到了损伤,导致的血压和脉搏不稳定。现在就有些危险了,如果不能尽快找到血肿,可能会造成不可逆的损伤,或者……”刘半夏说道。
哪怕他后边的话没说完,梁晓琳也知道这代表着患者可能就下不了手术台了。
刘半夏他们这些在外边看着的人都紧张的不行,可想而知在手术台上操作着的肖兆秋压力会有多么大。
而现在的肖兆秋在操作了这么长时间后,手依然那么稳,依然那么镇定。
这就让刘半夏看得很羡慕,易地而处,他觉得自己很难做到这样的程度。哪怕他也加了精神,现如今也真的是太紧迫了。
现在的肖兆秋又再次从颈椎重新探查起来,刘半夏皱了皱眉,仔细回想着刚刚观看到的手术探查画面。
“肖主任,您能再看看第三胸椎么,刚刚我看到有一个出血点的血液颜色好像有些不对劲儿。”皱着眉头想了一会儿后,刘半夏直接按下了麦克风。
他这冷不丁的一句话,可是给所有人都吓了一跳。不管是手术室中的人,还是在外边观看着的人。
往小了说,他这是关心患者。往大了说,这就是在指导肖兆秋这位神外的大主任做手术呢。是小还是大,完全取决于肖兆秋怎么想,别人怎么想。
刘半夏说完之后也有些后悔,真的是欠考虑了。
只不过刚刚他想的时候太投入,就忽略了场合与情况。想到之后,他就习惯性的想要提醒一下。
肖兆秋抬头看了他一眼,“刘半夏,你确定?”
“肖主任,刚刚在探查第三胸椎的时候正好赶上患者血压和心率波动。我记得刚刚第三胸椎那里有一点点的血液颜色深了一些,也许就是血肿的位置。”刘半夏只好如实说道。
他现在都能够听到周围这些医生们的议论声,可是都已经这样了,他也只能硬着头皮上。只不过他也在心里给自己提醒了,以后做事情必须要稳重一些才行。
“再次探查第三胸椎。”肖兆秋说道。
梁晓琳都跟着变得紧张起来,如果在第三胸椎还是没有任何发现会是什么样的结果?恐怕不仅仅是丢人那么简单了。
刘半夏比她还要紧张很多,随着肖兆秋的探查时间增加,他现在都在怀疑刚刚自己的记忆是不是出现了偏差,自己看错了。
“找到了,在第三胸椎下。抽吸。”
就在这个时候,肖兆秋喊了一嗓子,语气中也满是兴奋。
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治疗任务完成,获得经验值30点,诊断学技能熟练度30点
如果说在icu病房前听说患者呼吸有了改善,让刘半夏轻松了很多,现在的他又跟泄了气的皮球一样,好悬没直接坐地上。
真的是太紧张了,比他在台上做手术还要紧张。神经绷得很紧,现在是彻底放松了。
“患者血压、心率、血氧恢复正常。”血肿抽吸出来后,麻醉医生及时汇报。
“刘半夏,在手术室门口等着我。”肖兆秋抬头看了一眼。
刘半夏有些蒙圈了,看来还是得接着挨批,自己这张嘴啊。
梁晓琳却是有些诧异的看了他一眼,心中很迷茫。这回就不是蒙的了吧?应该不是吧?
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“徐医生,跟他们商量一下吧。等不及了,真的出现了缺氧性脑损伤,就算是还有命在也是在受罪啊。”看到徐国胜还有些犹豫,刘半夏焦急的说道。
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“你也别多想了,我们好歹也尽到了最大的努力。”梁晓琳蹲在刘半夏的身边安慰了一句。
“刘医生,晚上我请你吃鸡腿。”晴科娃也给予了鼓励。
她知道在二院流传着鸡腿梗,具体为啥她还不是很清楚。然后他就觉得刘半夏肯定是喜欢吃鸡腿的,那就没差。
“现在还没结果呢,我是跑楼梯累的。”刘半夏无奈的说道。
梁晓琳愣了一下,顺便瞪了他一眼。
“刘医生,成了,用了甲强龙,血氧提升了。”这时候徐国胜从icu里跑了出来,满脸的狂喜笑容。
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“喝酒就先不成了,谁把我先扶起来呗?刚刚跑的太猛,好像腿部肌肉有些拉伤了。”刘半夏可怜巴巴的说道。
梁晓琳瞪了他一眼,只不过还没等她行动呢,晴科娃就出手了了,在刘半夏的腿上摸了起来。
“晴科娃,你在干什么?”刘半夏好奇的问道。
“我在检查损伤情况。肌肉拉伤后肌肉会隆起,需要冰敷和包扎。”晴科娃理所当然的说道。
“没那么严重,就是总也不锻炼,这一下跑得太猛。现在的感觉应该是股二头肌,没事,不是很严重,喷点药就好了。”刘半夏说道。
“好了,刘医生就交给你们照顾了,我回去看患者去。等患者苏醒后我再联系你们,今天可是真的救命了。”徐国胜丢下一句话然后就又钻进了icu。
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“肖主任,刚刚在探查第三胸椎的时候正好赶上患者血压和心率波动。我记得刚刚第三胸椎那里有一点点的血液颜色深了一些,也许就是血肿的位置。”刘半夏只好如实说道。
他现在都能够听到周围这些医生们的议论声,可是都已经这样了,他也只能硬着头皮上。只不过他也在心里给自己提醒了,以后做事情必须要稳重一些才行。
“再次探查第三胸椎。”肖兆秋说道。
梁晓琳都跟着变得紧张起来,如果在第三胸椎还是没有任何发现会是什么样的结果?恐怕不仅仅是丢人那么简单了。
刘半夏比她还要紧张很多,随着肖兆秋的探查时间增加,他现在都在怀疑刚刚自己的记忆是不是出现了偏差,自己看错了。
“找到了,在第三胸椎下。抽吸。”
就在这个时候,肖兆秋喊了一嗓子,语气中也满是兴奋。
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治疗任务完成,获得经验值30点,诊断学技能熟练度30点
如果说在icu病房前听说患者呼吸有了改善,让刘半夏轻松了很多,现在的他又跟泄了气的皮球一样,好悬没直接坐地上。
真的是太紧张了,比他在台上做手术还要紧张。神经绷得很紧,现在是彻底放松了。
“患者血压、心率、血氧恢复正常。”血肿抽吸出来后,麻醉医生及时汇报。
“刘半夏,在手术室门口等着我。”肖兆秋抬头看了一眼。
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